第九屆全球健康促進(jìn)大會(huì)正在上海舉行。健康城市的理念，在城鎮(zhèn)化帶來種種健康挑戰(zhàn)的背景下應(yīng)運(yùn)而生。不同于衛(wèi)生城市，健康城市的建設(shè)涉及環(huán)境、食品、教育等幾乎所有的政府部門，既要靠醫(yī)療衛(wèi)生的小處方，更要靠社會(huì)治理的大處方。

    有123個(gè)中外城市市長(zhǎng)、126個(gè)國(guó)家和地區(qū)以及19個(gè)國(guó)際組織代表共1000余人參加的第九屆全球健康促進(jìn)大會(huì)在上海召開，21日現(xiàn)場(chǎng)通過了《健康城市上海共識(shí)》。北京、上海、杭州等將作為優(yōu)秀案例，與各國(guó)專家進(jìn)行探討和交流。

    為什么要建設(shè)健康城市？健康城市的具體內(nèi)涵是什么？如何建設(shè)健康城市？記者采訪了有關(guān)人士。

    問 為何建設(shè)健康城市

    城市人口激增，城鎮(zhèn)化帶來健康挑戰(zhàn)

    本屆大會(huì)，適逢首屆全球健康促進(jìn)大會(huì)召開30周年，也是聯(lián)合國(guó)2030年可持續(xù)發(fā)展議程實(shí)施的第一年。

    30年前，《渥太華憲章》發(fā)布，提出了“人人享有健康保健”這一目標(biāo)。30年來，世界人均期望壽命增長(zhǎng)8歲以上，實(shí)現(xiàn)了人類健康史上的新跨越。

    城鎮(zhèn)化是全球社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì)。目前，全球有50%的人口生活在城市。到2050年，這一比例將增加到70%。城鎮(zhèn)化在迅速展開的同時(shí)，也帶來了不少健康問題，如交通對(duì)人身安全的影響、空氣與環(huán)境污染、人口增長(zhǎng)導(dǎo)致傳染病更易傳播、不少疾病患病率與死亡率不斷上升等。而醫(yī)療資源有限性與社會(huì)需求無限性之間的矛盾，也日益凸顯。

    世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍說，放眼全球，城鎮(zhèn)化帶來了一系列挑戰(zhàn)，包括空氣與水的治理、廢棄物的管理。衛(wèi)生工作的內(nèi)涵也更加豐富，小到滅蚊管理，大到推廣體育運(yùn)動(dòng)以及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，都需要著手進(jìn)行。衛(wèi)生工作，應(yīng)更多關(guān)注女性、兒童、殘疾人等弱勢(shì)群體，讓機(jī)會(huì)更加平等，讓每個(gè)人都能夠享有更好的衛(wèi)生服務(wù)。這對(duì)于全球來說，是一個(gè)大的課題。國(guó)家層面的變革可能需要的時(shí)間較長(zhǎng)，而一座城市的變革或許更加快速，這對(duì)于國(guó)家、全球而言，會(huì)起到顯著的榜樣作用。

    中國(guó)疾病預(yù)防控制中心主任王宇認(rèn)為，工業(yè)化和城鎮(zhèn)化有效地整合了社會(huì)資源，提高了人們的生活水平。然而，這些變化在給人類帶來福祉的同時(shí)，對(duì)資源、環(huán)境、健康的協(xié)調(diào)發(fā)展也帶來了新的挑戰(zhàn)，環(huán)境對(duì)健康的危害也明顯增多。創(chuàng)造良好的健康環(huán)境，不斷改善人群健康狀況，是全球各國(guó)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展的重要目標(biāo)之一。

    中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士王隴德指出，人們每天生活、工作、休閑和購物的場(chǎng)所，都與健康息息相關(guān)。健康，是城市實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要標(biāo)志。一座健康的城市，對(duì)其全體居民而言會(huì)更加包容、安全、具有活力。應(yīng)該以城市和社區(qū)為平臺(tái)，開展相關(guān)行動(dòng)，通過提高健康素養(yǎng)的人民賦權(quán)，致力于解決最脆弱群體的健康問題，創(chuàng)新發(fā)展，共享健康。

    問 健康城市有啥內(nèi)涵

    身體健康+醫(yī)療、環(huán)境、食品、教育……

    應(yīng)對(duì)城市發(fā)展帶來的健康挑戰(zhàn)，需要將健康的相關(guān)理念融入所有城市的發(fā)展政策和規(guī)劃之中。

    建設(shè)健康城市，是20世紀(jì)80年代倡導(dǎo)的一項(xiàng)全球性行動(dòng)戰(zhàn)略。在創(chuàng)建衛(wèi)生城鎮(zhèn)的基礎(chǔ)上，中國(guó)積極探索開展健康城市的建設(shè)工作。1989年以來，全國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)在全國(guó)開展了衛(wèi)生城市創(chuàng)建活動(dòng)。20多年來，一大批城市通過開展衛(wèi)生城鎮(zhèn)的創(chuàng)建，城鄉(xiāng)面貌發(fā)生了很大改變。

    全國(guó)人大常委會(huì)副委員長(zhǎng)陳竺說，健康城市概念不同于“衛(wèi)生城市”，它帶給我們的是一種全新的、綜合的、多維的視角。健康城市建設(shè)，圍繞方方面面，不僅包含人的身體健康，還涉及醫(yī)療、環(huán)境、食品、教育等幾乎所有的政府部門。可以說，建設(shè)健康城市，如同給城市“補(bǔ)短板”，從城市生活的各個(gè)方面維護(hù)公共衛(wèi)生安全、保障人民身體健康。

    2014年，國(guó)務(wù)院明確提出“開展健康城市的建設(shè)，努力打造衛(wèi)生城市的升級(jí)版”。2016年7月，中國(guó)發(fā)布了《健康城市建設(shè)指導(dǎo)意見》。2016年8月，全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)提出“要深入開展健康城市建設(shè)”。

    國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王國(guó)強(qiáng)說，城市發(fā)展理念應(yīng)該由規(guī)模擴(kuò)張向品質(zhì)提升轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)城市建設(shè)與人的健康協(xié)調(diào)發(fā)展。

    問 健康城市如何實(shí)現(xiàn)

    靠醫(yī)療衛(wèi)生小處方，更靠社會(huì)治理大處方

    與會(huì)市長(zhǎng)承諾遵守健康城市治理五大原則：將健康作為所有政策的優(yōu)先考慮；改善社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境等所有健康決定因素；促進(jìn)社區(qū)積極參與；推動(dòng)衛(wèi)生和社會(huì)服務(wù)公平化；開展城市生活、疾病負(fù)擔(dān)和健康決定因素的監(jiān)測(cè)與評(píng)估。

    陳馮富珍呼吁，市長(zhǎng)要發(fā)揮影響力，將健康融入所有城市政策，鼓勵(lì)管理者推行正確的政策，讓城市為人們帶去更美好的生活。城市發(fā)展的最終目標(biāo)，是為了讓人們生活得幸福舒適，而健康對(duì)于城市和個(gè)人的幸福而言，都是不可或缺的。

    陳竺表示，在保障城市大家庭國(guó)民健康的工作當(dāng)中，既要依靠醫(yī)療衛(wèi)生的小處方，更要依靠社會(huì)治理的大處方。目前，健康城市應(yīng)建立有利于健康的政策機(jī)制，將健康城市納入政府的績(jī)效考核內(nèi)容。在居民健康狀況調(diào)查等基礎(chǔ)上，制定健康城市的發(fā)展規(guī)劃。

    王國(guó)強(qiáng)認(rèn)為，全國(guó)健康城市建設(shè)試點(diǎn)市要強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)，發(fā)揮政府在健康城市建設(shè)中的主導(dǎo)作用，制定出臺(tái)有利于健康的公共政策。要踐行綠色發(fā)展理念，重點(diǎn)抓好空氣、土壤、水污染的防治，切實(shí)解決影響人民群眾健康的突出環(huán)境問題。

    國(guó)家環(huán)境保護(hù)部華南環(huán)境科學(xué)研究所副所長(zhǎng)于云江指出，健康城市建設(shè)首先要考慮城市發(fā)展規(guī)劃和頂層設(shè)計(jì)，要真正把健康理念納入城市的市政建設(shè)、社會(huì)保障等各項(xiàng)公共政策當(dāng)中。

    國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌認(rèn)為，要實(shí)現(xiàn)健康素養(yǎng)提升行動(dòng)，引導(dǎo)公眾筑牢“合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，心理平衡”四大健康基石；實(shí)施健康城市和健康村鎮(zhèn)建設(shè)行動(dòng)，防止大氣、水、土壤污染，促進(jìn)食品藥品等公共安全，建設(shè)宜居、健康的美麗家園。

    央視主持人白巖松表達(dá)了自己對(duì)健康城市的理解：健康城市，需要三輛車——自行車、殘疾車、嬰兒車。自行車，說明城市運(yùn)動(dòng)條件好，公眾鍛煉意識(shí)強(qiáng)；殘疾車，代表城市對(duì)于殘疾人照顧得好；嬰兒車，說明城市空氣好。

    據(jù)悉，經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，全國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)印發(fā)了《健康城市建設(shè)指導(dǎo)意見》，健康城市建設(shè)在全國(guó)全面啟動(dòng)。全國(guó)首批確立了38個(gè)試點(diǎn)城市，同時(shí)將定期評(píng)選優(yōu)秀示范城市，以帶動(dòng)相關(guān)工作的全面廣泛開展。建設(shè)健康城市的目標(biāo)是：到2017年，建立指標(biāo)評(píng)價(jià)體系和組織管理機(jī)制；到2020年，建成一批健康城市示范市，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)的目標(biāo)。